scale-2-weight-body-image-diet-health-fitness-advice-betterment-motto-stockクレジット：Molly Cranna for TIME2型糖尿病 世界中で4億2200万人が罹患している慢性疾患です。何十年もの間、医師は血糖値を下げるように設計された薬でそれを治療してきました。
しかし、 に掲載された論文 ランセット 、英国の研究者は、糖尿病患者が体重を減らすだけで寛解したという画期的な研究について説明しています。
6か月の食事療法計画を与えられ、平均30ポンドを失った研究のほぼ半数の人々が寛解し、もはや糖尿病を患っていませんでした。その間、病気をコントロールするために薬を服用した人は誰もいなかったし、体重減少だけに頼っていた。
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2型糖尿病は、食事から糖分を分解する能力が体にあることによって引き起こされます。通常、膵臓の細胞は、糖を処理してエネルギーを必要とする細胞に送るか、将来のエネルギーを必要とする脂肪として貯蔵することができるホルモンであるインスリンを放出するように働きます。肝臓の細胞は、循環からインスリンを取り除く役割を果たします。しかし、膵臓と肝臓の過剰な脂肪は、これらのインスリン産生細胞をシャットダウンし始め、血糖値の急上昇につながる可能性があります。糖尿病治療薬は糖度を下げることができますが、損なわれたインスリン機構には対処しません。
この研究では、ニューカッスル大学の医学と代謝の教授であるロイ・テイラー博士と彼の同僚は、300人近くの人々を体重管理プログラムまたは糖尿病治療薬を含む通常の治療のいずれかにランダムに割り当てました。研究に先立つ6年間で、すべての人が2型糖尿病と診断されていました。ダイエットグループに割り当てられた人々は、ダイエットを開始した同じ日に服用していた糖尿病薬をすべて止めました。
人々が最大30ポンドを失うのを助けるように設計された食事療法は、1日平均850カロリー以下の厳格な低カロリー液体処方食事療法の3〜5か月と、それに続く2〜8週間の食物の再導入を含みました。人々が新しい食事計画に固執するのを助けるための栄養教育と認知行動療法。
テイラーと彼のチームは、体重減少、糖尿病の寛解、膵臓と肝臓の脂肪レベルなどの結果を追跡しました。 1年後、食事療法グループのほとんどの人は、対照グループの2ポンドと比較して、約22ポンドを失いました。体重を管理した人のほぼ4分の1が33ポンド以上を失うことができましたが、対照群の誰もそれほど多くを失うことができませんでした。最も重要なことは、食事療法群の人々の46％が糖尿病で寛解したのに対し、対照群ではわずか4％でした。
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「初めて糖尿病と診断された人は、これを見て、必ずしも一生続くとは限らないことを知ることができます」とテイラーは言います。 「それはあなたが決して逃げることができない不可逆的で容赦のない状態ではありません—現時点では、人々はそれを言われています。」
以前の研究は、食事療法や運動を含むライフスタイルの変化が体重を減らすための強力な方法であり、 糖尿病と闘う 。ザ・ 糖尿病予防プログラム 2002年に米国で明らかにされたように、食事療法と運動だけで、人々が前糖尿病から糖尿病に進行するのを防ぐことができ、場合によっては血糖値を制御するように設計された薬よりも優れています。劇的な体重減少をもたらす可能性のある胃バイパス手術も 糖尿病を逆転させるのに役立ちます 、しかし、手順は費用がかかり、合併症のリスクが高くなります。
現在の研究は、その作業をさらに一歩進めて、診断された人々の病気を実際に元に戻すことが可能であることを示しています。テイラーは、この研究は比較的最近（過去6年以内）に診断された人々のみを対象としており、その効果はより長期の患者には適用されない可能性があることを強調しています。それは、病気が続くにつれて、インスリン産生細胞が死に始めているからだと彼は言います。最初に、セルはゆっくりとシャットダウンし、いわゆる休止状態に入ります。それらは減量が再活性化することができる細胞です。
しかし、この状態が長すぎると、細胞は最終的に死んでしまい、復活することができなくなります。たとえば、糖尿病を10年以上患っている人は、減量だけに頼って寛解に追い込むことができない可能性があることが研究によって示唆されています。
これは、テイラーが医師と患者が結果から学ぶことを望んでいる重要な教訓を示しています。彼は、人々が糖尿病と診断されたとき、最初から議論することが重要であると言います。彼らの病気を治療するために食事療法と減量を使用する可能性。より多くの人が一人で体重を減らすことで恩恵を受けることができれば、心臓の問題、神経障害、視力の問題、さらには切断などの進行性疾患の深刻な合併症に苦しむ人が少なくなるため、医療システムのコストが削減されます。
テイラーは、彼らが体重を維持できるかどうか、もしそうなら、彼らが寛解を維持し続けることができるかどうかを確認するために、さらに4年間研究の人々をフォローアップするつもりだと言います。 「この試験で作成した非常に明確なデータから、はい、これは糖尿病の分水嶺の瞬間です」と彼は言います。 「私たちは最初から人々に希望を与えることができます。」
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